임플란트가 만 65세 이상을 대상으로 건강보험 혜택이 적용된다는 사실 알고 계셨나요? 임플란트에 대해 알아보도록 할게요.
임플란트 건강보험 적용이란?
건강보험은 임플란트 수술을 받아야 하는 만65세 이상의 환자에게 평생 최대 2개까지 임플란트 건강보험 혜택을 제공하고 있습니다. 혜택의 범위는 임플란트 식립 및 PFM 보철(크라운) 수복에 한합니다. 거래서 건강보험 임플란트 혜택을 적용받아 고가의 임플란트 비용에 대한 부담을 줄일 수 있습니다.
건강보험 임플란트 적용 조건과 혜택
임플란트 건강보험 적용 혜택을 받기 위한 최소한의 조건을 알아보겠습니다.
- 만65세 이상, 국민건강보험 가입자 또는 피부양자여야 합니다.
- 만 65세가 된 시점부터 평생 동안 2개의 임플란트 혜택이 적용됩니다. 단, 임플란트 수술을 진행했으나 의사의 진단에 따라 도중에 수술이 중단되면 개수에 미포함됩니다.
- 완전 무치악 환자는 혜택을 적용받을 수 없습니다. 치아가 단 1개라도 남아있어야 합니다.
- 본인 부담금(자부담)은 치료 비용의 30%입니다.
- 임플란트(인공치근, 지대주) 식립 및 PFM보철(크라운) 수복만 가능합니다. 지르코니아, 금 등의 소재는 선택이 불가합니다.)
건강보험 혜택으로 할인되는 비용과 자부담 금액은?
국민건강보험 임플란트 적용 혜택 조건에 해당되는 환자는 30%의 비용만 부담하면 됩니다. 예를 들어 100만 원의 진료비가 나왔다면 30만 원만 자부담으로 납부하시면 됩니다. 어떤 치과에서 치료를 받더라도 건강보험 혜택으로 임플란트를 한다면 적용되는 혜택, 조건, 비용 등이 모두 동일합니다.
임플란트 종류는?
임플란트는 외국산과 국산 브랜드로 나눌 수 있는데 국산 브랜드는 오스템, 디오, 덴티움, 네오가 유명하고 외산 브랜드는 스트라우만, 브레네막, 아스트라가 알아줍니다.
오스템 임플란트 1개에 대한 진료비와 치과 선택하는 방법
임플란트 브랜드 중에서 국내 점유율이 가장 높은 오스템의 임플란트 1개에 대한 진료비는 약 1,250,000원입니다. 이 중 환자의 자부담 금액은 375,000원입니다. 우리나라 치과의 임플란트 기술은 상향평준화되어 있기 때문에 어딜 가도 웬만큼 좋은 치료 결과를 기대할 수 있을 겁니다. 그래도 만족스러운 결과를 기대하시려면 최소한 치과를 선택할 때 가장 먼저 의사의 경험과 기술적인 부분을 확인하셔야 합니다. 오랜 경력과 다수의 임상 사례를 경험한 의사는 환자의 상태를 정확하게 파악하여 진단을 내리고 치료계획을 올바르게 세울 수 있습니다. 꼭 경험이 많고, 기술이 뛰어난 치과를 선택하는 것이 바람직하겠습니다.
건강보험 임플란트 혜택이 적용되지 않는 치료
국민건강보험 혜택은 임플란트와 보철까지 입니다. 임플란트 식립 전에 충치나 치주염 등의 문제가 있으면 수술을 할 수 없고, 반드시 충치나 치주염 등의 문제는 선제 치료 후에 임플란트 수술을 할 수 있습니다. 여기서 충치나 치주염 등의 치료는 건강보험 혜택이 적용되지 않습니다. 그리고 잇몸뼈가 부족하면 임플란트를 식립 할 수 없기 때문에 치조골 이식 수술이 필수적으로 진행되어야 하는데, 만약 수술 부위가 상악 어금니(위쪽 어금니)라면 상악동 거상술까지 하셔야 임플란트 수술이 가능한데 이 역시 건강보험 혜택이 적용되지 않습니다.
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